文化、工商、消防、网络接入服务商的核准文件;安装公安部检测合格的网吧安全管理专用软件，并能正常运行;具有《信息网络安全知识培训合格证书》的专职安全管理人员;建立健全网吧上网人员实名制度、上网日志60天保存制度、安全管理员在岗制度;落实防病毒、防有害信息传播的安全技术防范措施。
互联网上网服务营业场所重新审核申请登记表
网吧编号： 申请日期： 年 月 日
申请重新
审核单位
新法人代表一寸彩色照片
营业场所
详细地址
法人代表
网吧原安全
意见书编号
法人身份证号
联系电话
（网吧电话）
网络情况
接入网络
名称
联系电话
上网方式
□ 拨号 □ ISDN □ ADSL □ DDN □ 卫星 □ 帧中继
□ ATM □ X.25 □ 其他（请注明）_________________
文化部门
核准文件号
ISP接入
意见书号
IP地址
规模
服务器数量
台
终端数
台
营业面积
M2
消防检查单位
消防文号
人员情况
身 份 证 号 码
联系电话
专、兼职
负责人
安全管理员
技术人员
经营人员数量
其中专职人员：________人
兼 职 人 员：_________人
安全管理员
培训证书号
技术服务
委托单位
名称
联系电话
地址
安全措施及
管理制度
管理软件名称
检测证书号码
不填
开发单位
网安大队审核意见
审核人： 年 月 日
分管领导机关审批意见
审核人： 审批人： 年 月 日
表格下载地址： https://pan.baidu.com/s/1RUSYClGH-HIocR5YLd7NDA 提取码: uicv
